拡大床（かくだいしょう）
拡大床とは？｜効果・費用・装着時間を詳しく解説
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豊洲の矯正歯科が詳しく解説
こども矯正で最も一般的に使用される取り外し式装置です
拡大床とは
取り外し可能なプレート型の矯正装置
拡大床の仕組み
拡大床は、プラスチック製のプレートと金属製のワイヤーで構成された取り外し式の装置です。中央に組み込まれた「拡大ネジ」を定期的に回すことで、少しずつ顎の骨を横に広げていきます。
1. プレート部分
上顎または下顎の歯列に沿ったプラスチック製の床
2. 拡大ネジ
中央の金属ネジを回すことで装置が少しずつ広がる
3. クラスプ
装置を固定するための金属製のバネ（ワイヤー）
上顎拡大床
上顎の歯列を横に広げる装置。上顎は左右の骨が中央で結合しているため、成長期であれば骨自体を広げることが可能です。
適応症例
- •上顎が狭く、永久歯のスペース不足
- •交叉咬合（奥歯の咬み合わせが逆）
- •叢生（歯が重なっている）
下顎拡大床
下顎の歯列を横に広げる装置。下顎は一体の骨のため、主に歯列の傾斜を改善します。
適応症例
- •下顎の叢生（歯が重なっている）
- •前歯が内側に倒れている
- •上顎拡大との併用治療
拡大床のメリット・デメリット
拡大床を選択する前に知っておくべきポイント
メリット
- 取り外し可能：食事・歯磨き時に外せるため、衛生的で日常生活への影響が少ない
- むし歯リスクが低い：装置を外して歯磨きができるため、固定式に比べてむし歯になりにくい
- 痛みが少ない：少しずつ拡大するため、痛みや違和感が比較的少ない
- 費用が比較的安い：固定式装置に比べて製作費が安く、治療費を抑えられる
- 緊急時に外せる：スポーツや楽器演奏など、必要に応じて取り外せる
- 抜歯を回避できる：早期に顎を広げることで、将来的な抜歯を避けられる可能性が高まる
デメリット
- 装着時間を守る必要がある：1日12〜14時間以上の装着が必須。お子さまの協力性が求められる
- 紛失・破損のリスク：取り外し式のため、紛失や破損の可能性がある（再製作費用が発生）
- 発音への影響：装着時は発音がしづらく、慣れるまで数日〜数週間かかる
- 効果が装着時間に依存：装着時間が短いと効果が出ず、治療期間が延びる
- 適応症例が限定的：重度の不正咬合や骨格的な問題には効果が限定的
- 後戻りのリスク：拡大後、保定装置を使用しないと後戻りする可能性がある
使用方法と装着時間
効果を最大限に引き出すための正しい使い方
推奨装着時間
最低装着時間：12時間/日
効果を出すための最低ライン。これ以下では治療効果が期待できません
理想的な装着時間：14〜16時間/日
より確実な効果を得るための推奨時間。就寝時+日中の数時間
装着タイミング
- 就寝時：必ず装着（8時間）
- 帰宅後：夕方〜夜（4〜6時間）
- 学校：基本的に不要
装着中に外す時
- ✓食事の時
- ✓歯磨きの時
- ✓スポーツをする時
- ✓楽器を演奏する時
ネジの回転
- •頻度：週に1〜2回
- •方法：専用キーで90°回転
- •担当：保護者の方が実施
装着時間が不足すると…
- •拡大した顎が元に戻ってしまう（後戻り）
- •治療期間が大幅に延びる（6ヶ月 → 12ヶ月以上）
- •最悪の場合、治療を中断せざるを得ないことも
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拡大床のお手入れ方法
清潔に保つための毎日のケア
毎食後の洗浄
装置を外した後は、必ず水またはぬるま湯で洗います。歯ブラシを使って優しくこすり、食べカスや汚れを落としましょう。
注意：熱湯は使用しないでください。プラスチックが変形する恐れがあります。
週に1〜2回の念入り洗浄
入れ歯洗浄剤（ポリデントなど）を使用して、装置を浸け置き洗いします。臭いや着色を防ぎ、清潔に保てます。
方法：コップに水と洗浄剤を入れ、装置を15〜30分浸す → 水でよくすすぐ
保管方法
使用しない時は、専用ケースに入れて保管します。ティッシュに包むと誤って捨ててしまうリスクがあるので注意。
良い保管方法
- • 専用ケースに入れる
- • 風通しの良い場所に置く
- • 直射日光を避ける
悪い保管方法
- • ティッシュに包む
- • ポケットに入れる
- • 高温の場所に置く
拡大床治療の流れ
初診から治療完了までのステップ
初診相談
30分お子さまの歯並びを拝見し、拡大床治療の適応かどうかを判断します。治療の流れ・期間・費用について詳しくご説明します。
精密検査
60分レントゲン撮影、口腔内写真撮影、歯型採取を行います。顎の骨の状態や歯並びを詳しく分析します。
診断・治療計画
30分検査結果をもとに、具体的な治療計画を立てます。拡大量や治療期間、装着時間などを決定します。
装置の装着
30分製作した拡大床を装着し、使用方法・ネジの回し方・お手入れ方法を丁寧にご指導します。
定期調整
月1回・20分月に1回通院し、拡大状況を確認します。必要に応じて装置の調整を行います。
拡大完了・保定
6〜12ヶ月後目標とする拡大量に達したら、後戻り防止のため保定装置に移行します。数ヶ月間の保定期間が必要です。
よくある質問
拡大床に関する保護者の方からのご質問
Q1痛みはありますか？
拡大ネジを回した直後は、少し圧迫感や違和感がありますが、強い痛みはほとんどありません。多くのお子さまは2〜3日で慣れます。もし痛みが強い場合は、ネジを回すペースを遅くするなどの調整が可能です。
痛みの程度
- •ネジを回した直後：軽い圧迫感（1〜2時間程度）
- •2〜3日後：ほとんど気にならなくなる
- •調整可能：痛みが強い場合はペース調整できます
Q2学校に装着していく必要がありますか？
基本的には不要です。拡大床は就寝時と帰宅後の装着で十分効果が得られます。ただし、より早く治療を進めたい場合や、医師が必要と判断した場合は、学校でも装着をお願いすることがあります。
基本的な装着時間
- 就寝時（必須）
- 帰宅後〜就寝前
- 合計12〜14時間/日
学校での装着
- •基本的に不要
- •早期治療希望時は検討
Q3食事中は外しますか？
はい、必ず外してください。装着したまま食事をすると、装置が破損したり、食べカスが詰まって不衛生になります。食事後は歯磨きをしてから再度装着しましょう。
食事中の注意事項
- 装着したまま食事NG：装置破損の原因
- 食べカス詰まり：不衛生でむし歯リスク増
- 正しい手順：外す → 食事 → 歯磨き → 装着
Q4何歳まで使えますか？
上顎拡大の場合、骨の成長が期待できる9〜10歳頃までが最も効果的です。それ以降でも歯列の拡大は可能ですが、骨自体を広げる効果は減少します。下顎拡大は年齢による制限が比較的緩やかです。
上顎拡大
- •最適年齢：3〜9歳
- •10歳以降：効果は減少するが可能
- •骨の成長期が鍵
下顎拡大
- •年齢制限：比較的緩やか
- •歯列傾斜改善が主目的
Q5拡大後、元に戻ることはありますか？
拡大直後は後戻りのリスクがあります。そのため、拡大完了後も数ヶ月間は保定装置として使用を続けます。指示通りに装着すれば、後戻りはほとんど起こりません。
後戻り防止のポイント
- 1.保定期間：拡大完了後3〜6ヶ月間継続使用
- 2.装着時間：徐々に減らしていく
- 3.定期検診：月1回のチェックで安心
指示通りに装着すれば、後戻りはほとんど起こりません
Q6費用はどのくらいですか？
当院では1期治療全体（拡大床含む）で35〜45万円です。トータルフィー制度のため、治療途中で追加費用が発生することはありません。詳しくは費用ページをご覧ください。
費用の内訳
- •1期治療費：35〜45万円（拡大床含む）
- •トータルフィー制：追加費用なし
- •含まれるもの：検査・診断・装置・調整・経過観察
この記事の監修者
歯科医師
F歯科・矯正歯科 豊洲プライムスクエア院
院長 福永 真大（ふくなが まさひろ）
歯科医師免許
矯正歯科、小児歯科、予防歯科、審美歯科
- 日本矯正歯科学会
- 日本小児歯科学会
- 日本歯周病学会
- 日本口腔インプラント学会
大阪大学卒業
大手医療法人勤務・研修医指導医を歴任
都内歯科医院 副院長
F歯科・矯正歯科 豊洲プライムスクエア院 開業
患者様一人ひとりに最適な治療をご提供できるよう、科学的根拠に基づいた診療を心がけています。 お口の健康を通じて、皆様の豊かな人生をサポートさせていただきます。
監修日: 2026年2月23日
最終更新日: 2026年2月23日